生死之別，誰判安樂

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　　1月10日，臺灣地區通過“安寧緩和醫療條例”修正案。根據該案，有意愿執行“安樂死”的病人，必須先由兩位醫師診斷為不可治愈末期病人，且病人須自行簽署意愿書。若已昏迷，則由最近親屬集體出具同意書代替。但“植物人”不適用該法規。

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　　深圳“拔管案”后，關于“安樂死”的討論從未停止。本次臺灣修正法案，更使討論乃至爭論的聲音甚囂塵上。

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　　臺灣的做法是否值得大陸借鑒？重病患者的“安樂死”到底該由誰來決定？如何杜絕“安樂死”被居心叵測者利用的可能？……連日來，羊城晚報記者帶著這些市民關心的問題，走訪了大陸、臺灣的眾多法學專家……

　　修法之因：臺灣已有約10萬人登記同意“安樂死”

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　　去年12月26日，臺灣一名退休工程師王敬熙，自稱不忍見患有帕金森氏癥的愛妻王孫元平為病所苦，在家用鐵錘將整支螺絲起子敲進妻子的前額，并捂住她的嘴巴釘死后，向警方自首。他說，這樣做是為了讓妻子“安樂死”。坊間有傳聞，本次修訂即因此而起。記者就此采訪了臺灣政治大學法律系教授黃立，黃立表示，本次法規修訂與如上案件應無關系，所以修改是因為“民間對此有修改的需求”。

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　　“‘安寧緩和醫療條例’制訂于2002年，只是它的法律效力不是很強，規定的內容也不夠明確，因此在實際操作中遇到了不少問題。比如有家屬來跟醫生說此前患者有意愿遇到了這樣的情況要‘安樂死’，但那個患者到底有沒有過這樣的意愿呢？無從知道，”黃立說，“后來，患者在清醒狀態下所表達的意愿會被記錄下來，但因為沒有法律效力，也爭端頗多。而且，在這個法規施行的過程中，還遇到了不少其他的問題，所以群眾對此有了修改的需求。”

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　　黃立介紹，本次“修法”的一大改變，是當地“健保IC卡”中的“安寧緩和醫療意愿”注記，可視為意愿書正本，與意愿書同具效力。“一個患者住院后，了解到自己得了不治之癥，可以跟醫生護士說出自己的意愿，醫生護士會幫助輸入到‘健保IC卡’中，以后病重不清醒的時候據此就可以查到這個意愿。在清醒狀態下，患者可對意愿隨時進行更改。”“健保IC卡在2006年7月增列安寧緩和意愿注記后，至今有6萬多人簽署‘安寧緩和意愿書’，超過3萬人健保IC卡已注記。”

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