“為保證高價中標 須打通各環節”

????? ?在北京隆福醫院，記者發現山東魯抗辰欣藥業生產的同一品種、同一規格的克林霉素磷酸酯注射液，每支售價的確是12.65元。工作人員稱，藥價都是按北京市的統一招標價執行的。

中標價是出廠價18倍

????? ?按我國醫療價格政策規定，醫院實行的是藥品加成政策，也就是醫院對采購的每一種藥都可以在進價的基礎上加價15%賣給患者。按照這家醫院工作人員的說法，每支規格為0.3克2毫升的克林霉素磷酸酯注射液在北京中標價是每支11元，順加15%之后，就是醫院目前執行的零售價每支12.65元。

?????? 然而根據此前在濟南了解的情況，這種藥品出廠價只有0.6元左右，也就是說，這種藥品在北京的中標價是出廠價的18倍，從出廠價到醫院終端價，中間利潤更是高達2000%以上。

需給醫院醫生“返費”

????? ?隨后，記者在北京找到了克林霉素磷酸酯注射液的銷售代理公司——北京紫華康太醫藥公司。北京紫華康太醫藥公司一負責人透露，克林霉素磷酸酯注射液出廠價每支0.6元，他們公司以4元的價格賣給醫藥代表，每支賺3元多。但這3元多并沒有全部進他們自己的腰包，其中很大部分是招投標所花的費用。

????? ?為了能保證藥品高價中標，他們必須打通各個環節，這筆費用就是所謂的推廣費?？肆置顾亓姿狨プ⑸湟焊邇r中標之后，為了讓北京的各大醫院采購，他們還要給醫院、醫生、醫藥代表所謂的“返費”，也就是回扣。

?????? 該負責人稱，醫藥公司賣給醫藥代表的價格和醫院采購價之間的價格差，就是他們行業內部所說的返費。北京紫華康太醫藥公司以每支4元價格，將克林霉素磷酸酯注射液賣給醫藥代表，醫藥代表再以中標價11元賣給醫院，中間差價7元。這個中間差價就是“返費”。

????? ?那么克林霉素磷酸酯注射液每支7元的所謂返費又是怎樣分配的呢？該負責人稱，這些所謂的返費醫藥代表拿走10%左右，其他的都作為回扣給了醫院和醫生，而這當中開藥醫生的回扣所占的比例是最高的，一般都要占到藥品中標價的40%左右。

【算賬】

????? ?克林霉素磷酸酯注射液出廠價0.6元

????? ?醫藥公司賺3元多

????? ?北京紫華康太醫藥公司4元賣給醫藥代表

?????? 7元“返費”

????? ?以北京中標價11元

????? ?賣給醫院

????? ?加價15%賣給患者

?????? 北京隆福醫院零售價12.65元

專家說法

隱秘利益鏈成推高藥價黑手

????? ?新醫改政策研究專家、中國社會科學院研究員朱恒鵬表示，最近幾年，政府部門為了遏制藥價虛高，已經采取了多項措施，實行藥品零差價，也就是要求醫院按進藥價賣給患者。

?????? 實行藥品招投標政策的初衷也是為了遏制藥價虛高，結果卻被某些利益團體鉆了空子，利用政策，在中標價的制定、藥品的批發和銷售等多個環節，遵循“潛規則”，相互勾結，形成了隱秘的利益鏈條，成為推高藥價的幕后黑手。