看門診、帶學生、做培訓，美國醫生沈義揚一心致力提高海南全科醫學水平

　　愿作健康“守門人”的“洋醫生”

　　高鼻深目、一頭褐發，土生土長的美國人Timothy Noel Stephens，有一個中國味兒很濃的名字——“沈義揚”。而在他所工作的海口市人民醫院全科醫學科，中國同事都喜歡把這位37歲的外國主任叫“Tim哥”。

　　“無論是對病人還是對同事、學生，他都很友善、親切。在專業上，他非常認真、細致，看病問診、培訓醫生，都是不厭其煩。”沈義揚的同事小郭說。

　　10月11日下午，在海口市人民醫院全科國際門診，記者見到了這位“洋醫生”給中國人看病的一幕——

　　“休息后還疼嗎”“有沒有咳嗽”“有沒有心慌的感覺”……在仔細查看各種檢查單后，沈義揚用流利的中文向就診者王洪森一連問了近十個問題。結合檢查結果和問診，沈義揚對王洪森的胸痛給出了診療方案，同時還耐心回答了他長期便秘的困惑。

　　直到王洪森沒有問題再問了，整個診療過程才結束，前后花了約30分鐘。

　　“我很滿意!”當被問到第一次看全科國際門診的感受時，王洪森豎起大拇指。他說，以前掛專科號，醫生總是只管一個領域，涉及其他部位還得掛不同的號，費時費力。“全科醫生看病很全面，我身體有哪些不舒服，可以一起問清楚。而且沈醫生態度親切，愿意花時間傾聽、答疑。需要進一步檢查的地方，他也給了針對性的建議，讓我少跑腿，少花冤枉錢。”

　　全科醫生，是綜合程度較高的醫學人才，主要在基層承擔預防保健、常見病多發病診療和轉診、病人康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務，又被稱為百姓健康的“守門人”。截至2016年年底，我國累計培訓全科醫生20.9萬人，僅占整個臨床醫生總數的6.6%。

　　2006年，海口市人民醫院成立全科醫學科。2008年，全省首個“全科國際門診”在該院開診。在該院全科醫學科原主任周仲華的引薦下，2013年1月，擁有醫學博士學位的沈義揚放棄美國高薪，來到海口市人民醫院全科醫學科工作，從事門診診療、臨床帶教住院醫生，并負責醫院全科住院醫師規范化培訓安排設計。

　　沈義揚在美國接受過高標準的全科醫師規范化培訓，曾是美國塔夫茨大學家庭醫學院住院醫師培訓項目首席住院醫生。他的到來，為海南的中外患者提供了高水準的全科醫療健康服務。

　　據介紹，海口市人民醫院全科國際門診年門診量達5000人-6000人，呈逐年遞增的趨勢，其中外國患者約占一成。精通四種語言的沈義揚，在接診時與中外患者溝通順暢。他在大學期間曾自學了法語、西班牙語，打算畢業后到非洲、拉丁美洲做無國界醫生。因妻子學的是中文，兩人最終來到中國。初到海南時，沈義揚只會用中文說簡單的數字和“謝謝”。如今，他中文的聽、說、讀、拼寫都沒有問題。

　　“授人以魚，不如授人以漁”。沈義揚更看重自己在培訓海南全科醫生方面的作用。2014年，他參與世界銀行技術援助項目“海南省全科醫生培養制度探討”，并擔任項目書籍主要撰寫人之一;從2015年起，主要負責“悉尼-海南全科醫生支持聯絡平臺”的溝通聯系。2016年7月，因工作能力突出，沈義揚被破格提拔為海口市人民醫院全科醫學科主任，并于同年擔任《中華全科醫師雜志》編委會成員。

　　沈義揚不僅對海南省全科醫療做出了重要貢獻，也熱心支持國內的全科醫生培訓，他還被河南省衛計委聘請為河南省住院醫師規范化培訓特聘專家。2014年，沈義揚獲得海南省政府頒發的“椰島紀念獎”，今年，他又獲得“椰島友誼獎”。

　　如今，沈義揚夫婦已經帶著孩子在海南生活了4年多，最小的兒子也是在海口出生。他見證了海南的巨大變化，感受到海南人民的熱情，享受著這里的清新空氣，更重要的是，國際旅游島建設的加快和相對薄弱的醫療水平，給了他實現夢想的廣闊空間。

　　“我的中文名是我剛到海口工作時，同事給我取的。‘沈’是為了紀念我第一次來中國訪問的城市沈陽，而且其發音與我英文姓氏相似。‘義揚’，是幫助他人，傳揚義行的意思。我的夢想，就是守護他人的健康。而海南，正是我實現夢想的地方。”沈義揚說。

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