日前，海南省腫瘤醫(yī)院放療科三病區(qū)聯(lián)合疼痛科、心理科等多學(xué)科，通過(guò)患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)（PCA），成功為患有精神行為異常的老年宮頸癌患者趙女士，實(shí)施非全麻無(wú)痛鎮(zhèn)靜下三維插植后裝放射治療。

醫(yī)生為患者作治療前的準(zhǔn)備。（海南省腫瘤醫(yī)院供圖）

困境：疼痛與失控，讓抗癌治療求助無(wú)門(mén)

此前，因患老年癡呆，趙女士在診治時(shí)頻繁出現(xiàn)不自主語(yǔ)言和軀體動(dòng)作，在省內(nèi)多家三甲醫(yī)院，都因無(wú)法配合后裝插植放療而中斷治療。

放療科三病區(qū)副主任醫(yī)師胡越峰說(shuō)，傳統(tǒng)后裝插植放療雖能精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞，但插植針引發(fā)的疼痛會(huì)容易導(dǎo)致患者抗拒治療，尤其對(duì)老年癡呆等特殊群體，疼痛成了治療的 “攔路虎”，且患者不受控制的行為還可能引發(fā)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

破局：多學(xué)科“組合拳”，讓治療從“忍痛”變“無(wú)感”

關(guān)鍵時(shí)刻，海南省腫瘤醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié)！在疼痛科患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)（PCA）的強(qiáng)力支持下，放療科三病區(qū)專家團(tuán)隊(duì)成功為趙女士實(shí)施非全麻無(wú)痛鎮(zhèn)靜下三維插植后裝放射治療

疼痛科主任張志春介紹，患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)是一種智能化鎮(zhèn)痛裝置，操作便捷且安全性高，副作用小。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)患者個(gè)體情況，預(yù)先精準(zhǔn)設(shè)定鎮(zhèn)痛藥物劑量。當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛時(shí)，只需按壓專屬鎮(zhèn)痛按鈕，即可自行給藥，實(shí)現(xiàn) “自我管理” 式疼痛處理，幫助患者在無(wú)痛狀態(tài)下接受治療。在介入、放療等有創(chuàng)治療場(chǎng)景中，這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用尤為廣泛。

對(duì)于存在異常行為的特殊患者，醫(yī)護(hù)人員還會(huì)追加少量鎮(zhèn)靜劑，讓患者進(jìn)入淺睡眠狀態(tài)，在 “無(wú)感” 中順利完成治療。

突破：從“治得了”到“治得好”舒適化醫(yī)療再升級(jí)

放療科三病區(qū)負(fù)責(zé)人羅云秀表示，此次非全麻無(wú)痛鎮(zhèn)靜下三維插植后裝放療，為宮頸癌特殊患者開(kāi)辟了精準(zhǔn)舒適的治療新路徑。

自 2017 年率先開(kāi)展三維后裝插植技術(shù)以來(lái)，該院持續(xù)優(yōu)化，2023 年引入無(wú)痛后裝技術(shù)，如今 “非全麻自控鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜技術(shù) + 三維后裝插植治療” 創(chuàng)新組合，將為更多特殊腫瘤患者提供精準(zhǔn)化、人性化診療服務(wù)，推動(dòng)腫瘤放療向 “舒適化醫(yī)療” 邁進(jìn)。