治療中的阮阿婆。(圖由患者家屬提供)

　　省人民醫院急診ICU主任醫師黎敏

　六旬阿婆誤食滅鼠藥中毒生命垂危入院

　　一位急診ICU主任醫師的診療日記記錄感人醫患情

　　擔心治療費家屬想放棄，醫生這么說：“先保命其他的再想辦法”

　　近日，海南省人民醫院急診ICU主任醫師黎敏的診療日記，在很多醫生、患者的朋友圈刷屏了。日記中記錄了一位患有精神疾病的六旬阿婆，因感冒、咳嗽找藥吃，誤食了老鼠藥中毒，7天后家人才發現，于是送到省人民醫院救治，但家人因經濟困難為醫療費發愁。就在這一家人糾結回家還是治療時，是黎敏給了他們治療的信心，并及時救治保住了阿婆的性命。

　　六旬阿婆誤食滅鼠藥中毒 尿血便血危及生命

　　“我去床邊看了病人，精神狀態差，但神智清楚，尿像血一樣紅。”黎敏說，10月19日下午2點，海南省人民醫院急診科(龍華)來了一位病人，誤食滅鼠藥中毒，尿血便血已經多日，家人發現后才送醫。

　　這位病人就是62歲的阮阿婆，當時她的女兒和老伴送她到醫院。經檢查，阮阿婆的心率很快，血壓正常，沒有休克，腸鳴音很活躍，腸道出血可能還在繼續，有生命危險，需要立即止血，并做血液灌流治療，但治療費用比較昂貴。

　　經了解，阮阿婆一家來自定安縣翰林鎮翰林村委會石陸村，家里靠務農為生，家庭經濟很困難。

　　女兒梁女士說，她的母親患有精神疾病，因為有些感冒、咳嗽就找藥吃，可能當時精神病犯了，找到了滅鼠藥卻當作了感冒藥吃，而且吃了好幾天后，她的父親才發現其母親拉血尿，于是立即給梁女士打電話，緊急將阿婆送往海口救治。

　　擔心治療費家屬想放棄 醫生說“先保命”

　　“按照病情，做血液灌流治療，也就是所謂的‘洗血’，初步估計1天要1萬元左右，家人在病房外面商量猶豫了很久很久……”黎敏說，當時梁女士說家里很困難，向親戚朋友只借到1萬多元錢，住不起院。

　　梁女士說，當時都想放棄了，但是黎敏醫生又給了他們希望和信心。“黎醫生建議先做治療，有多少錢先治療多少，其他的再想辦法，要先保命。”梁女士說，當時他們一家人都很無助，便聽取了醫生建議。

　　在診療日記中，黎敏也記錄了當時的情景：病人女兒沒有絲毫猶豫地答應了，也許對于手足無措、瀕臨絕望的這一家人來說，有個醫生能幫著拿個主意，并且明明知道錢不夠還愿意試著治療她的親人，就算是最大的精神安慰了吧。

　　黎敏說：“海南省人民醫院急診科是國家設立的全省中毒救治基地，是專門救治各種重癥的中毒患者，看到中毒的阿婆，‘見死不救’我們也做不到。”

　　輸血治療導尿管堵塞 護士輪流半小時洗一次

　　決定輸血治療后，接著就抽血檢查，交叉配血。

　　19日下午，醫生為阮阿婆進行交叉配血發現是RH陰性血，也就是“熊貓血”。

　　黎敏說：“當時我的心里咯噔一下，這一關真是過不去了嗎？沒敢和家屬說，我讓醫生核實一下血庫是否有庫存RH陰性血，一會兒住院醫生回話，有血！好吧，半條命救回來了。”隨后，該醫院輸血科緊急調配懸浮紅細胞、冷沉淀、纖維蛋白原等，進行止血等治療。

　　到了半夜，護士又報告，阮阿婆的導尿管總是被血凝塊堵住，已經換了兩根了。黎敏說，沒有連續性膀胱沖洗導尿管，那么就只能讓護士半小時手動沖洗1次，當天的護士輪流護理，都十分辛苦。

　　20日上午查房，阮阿婆的血尿顏色明顯變淡，由鮮紅色變成了淡淡的紅色，血尿終于止住。“好吧，2/3條命救回來了。”

　　到了21日上午，阮阿婆住院治療的第三天。梁女士又交了2000元錢，說沒錢了，執意要出院。“當時我的心里是很痛的，很希望他們治愈后再出院，但還是給了他們診療建議，回到基層做康復治療。”黎敏說，當時梁女士拉著他的手不停地搖，激動地說謝謝，走進醫生辦公室，給大家深深地鞠了三次躬。

　　醫生幫忙發起網上求助 當地政府將核實救助

　　21日下午4點，梁女士帶著母親回到了定安。同時，還帶著黎敏醫生的診療建議和微信。她每天都將母親的治療情況，通過微信發照片給黎敏查看。

　　“我讓她加我微信，反饋病情，是放心不下病人。”10月23日上午，南國都市報記者在省人民醫院急診科見到黎敏時，他正在聽梁女士給他發的微信語音，并查看阮阿婆尿的顏色。

　　看完之后，黎敏有些憂心忡忡。“回去病情加重了，昨晚的尿顏色又有血紅色了，后續治療沒有跟上。”黎敏說，要盡快想辦法，幫助家人把阿婆送回醫院治療。

　　過了兩分鐘，黎敏突然想到了網上求助，并立即告訴梁女士。但由于梁女士小學沒畢業，不懂得辦理相關手續。于是，黎敏決定幫助她發起網絡求助。

　　經了解，梁女士出嫁后，仍經常回家照顧父母和弟弟。由于母親和弟弟都患有疾病，缺乏勞動力，一家人因病致貧，被列為定安縣的精準扶貧對象。

　　23日下午，南國都市報記者將阮阿婆的病情反饋給定安縣翰林鎮政府扶貧聯系人謝峰周，他向村干部核實情況后，給翰林鎮政府領導匯報，將進一步了解提供相應的救助。

　　如果有愛心人士愿意幫助這位阿婆重新回醫院治療，也可撥打南國都市報新聞熱線：966123。

　　診療日記

　　辛苦和委屈

　　都是值得的！

　　治療了2天，血尿已經明顯變淡了。病人的女兒今天告訴我，家里沒錢了，因為家里窮，借的錢也不知道什么時候才能還得上。

　　這一家人是大山深處的農民，淳樸不善言辭。我們談完后這家人就把所有帶的錢都交到病人的賬戶上了：12000元。

　　走的時候，病人的女兒拉著熊醫生(急診科一位醫生)的手不停地搖，很艱難地擠出兩個字，謝謝！我覺得不禮貌，也從桌后站起來，她一把抓住我的手，嘴唇蠕動著想說點什么，我的眼角余光看到她的眼里有亮亮的東西在閃光，我猜她在流眼淚。我低著頭不敢和她對視，只能看著她黧黑干瘦的手背，任由她搖著我的手，聽她費了很大的力說出來的話，“謝謝你，醫生，我要是做錯了什么，你就告訴我，我改！”

　　我說：“你做得很對，不用改”。我知道其實她不是想說這不合場景的話，她只是想說點什么給我聽，讓我知道她的感激。其實我在心里說，你真的沒做錯什么，你的淳樸，你的善良，你的本色不用改。從我的辦公桌到門口2米的距離，她回了三次頭，鞠躬了三次。最后在門口站定，鞠躬了一次，感覺鞠得不標準，又深深地鞠躬了一次，好像只有鞠躬標準了才能表達自己感激的虔誠一樣。

　　我還能說什么？辛苦和委屈都是值得的！不期然，人性的光輝就會在眼前閃耀，贈人玫瑰手有余香，這是醫生的權利。

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